مدفوع ملنا به صورت سیاه رنگ، قیری شکل و چسبناک ظاهر می شود. این رنگ تیره به دلیل تجزیه خون در مسیر دستگاه گوارش توسط آنزیم ها ایجاد می شود. بوی تند و زننده از دیگر ویژگی های بارز آن است.
از دیگر ویژگی های ظاهری و پزشکی آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- ملنا مدفوع سیاه، چسبناک و بدبو است که اغلب ناشی از خونریزی در دستگاه گوارش فوقانی می باشد.
- علل شایع آن شامل زخم معده، گاستریت، پارگی مری، تومورها و بیماری های کبدی است.
- در صورتی که بیمار علائمی مانند شوک یا ضعف شدید را تجربه میکند، باید فوراً به پزشک مراجعه کند.
بیشتر بخوانید: رنگ مدفوع نشانه چیست؟
علت بروز ملنا چیست؟
ملنا معمولاً ناشی از آسیب به لایه داخلی دستگاه گوارش، پاره شدن رگ های خونی یا اختلالات انعقادی خون است.
همچنین علل دیگر شایع آن را میتوان در موارد زیر دسته بندی کرد:
- زخم معده یا زخم دوازدهه: اصلی ترین علت ملنا. ناشی از عفونت باکتریایی هلیکوباکتر پیلوری یا مصرف طولانی مدت داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین.
- التهاب معده (گاستریت): به دنبال مصرف NSAIDs یا الکل.
- پارگی مالوری-ویس: پارگی در انتهای مری، اغلب بر اثر استفراغ شدید.
- بیماری رفلاکس معده به مری (GERD): ممکن است به التهاب فرسایشی مری و خونریزی منجر شود.
- ضایعات عروقی: مانند آنژیودیسپلازی یا ضایعه دیولافوا.
- تومورها: مثل آدنوکارسینوم، کارسینوم سلول سنگفرشی سرطان مقعد، تومورهای کارسینوئید و لیپوما.
- واریس مری یا معده: ناشی از فشار بالا در ورید پورت (پرفشاری پورتال) به دلیل بیماری کبدی مثل سیروز.
- اختلالات انعقادی خون: مانند هموفیلی یا ترومبوسیتوپنی.
- داروهای ضدانعقاد: مانند وارفارین یا DOA ها (آپی کسابن، ریواروکسابن و…).
علائم همراه با ملنا چیست؟
علائم بیماری ملنا به میزان خون از دست رفته و منشأ خونریزی بستگی دارد:
- در خونریزی شدید: افت فشار خون، تنگی نفس، سرگیجه، پوست سرد و رنگ پریده، تپش قلب و در موارد شدید شوک.
- در خونریزی خفیف: معمولاً علائم به منشأ خونریزی منتهی می شوند.
- احساس شدید تا خفیف درد هنگام دفع مدفوع
- زخم معده: درد در بالای شکم، سوزش بعد از غذا یا سوء هاضمه.
- پارگی مری: درد شدید در ناحیه فوقانی شکم یا پشت، سابقه استفراغ شدید.
- التهاب مری: درد در ناحیه قفسه سینه، سختی در بلع.
- واریس مری: علائم بیماری مزمن کبد مانند زردی، بزرگی طحال یا شکم پرآب (آسیت).
- تومورهای گوارشی: کاهش وزن، کم اشتهایی، کم خونی یا تست مثبت خون مخفی در مدفوع.
- https://hpvdarman.com/
آیا ملنا نشان دهنده خونریزی قسمتی از دستگاه گوارش است؟
اگر ملنا همراه با علائم شوک یا افت شدید فشار باشد، احتمال خونریزی در قسمتی از دستگاه گوارش فوقانی یا تحتانی وجود داشته و وضعیت به عنوان یک موقعیت اورژانس پزشکی شناخته می شود.
با این حال، مدفوع سیاه می تواند تا چند روز پس از توقف خونریزی نیز ادامه یابد، زیرا بقایای خون هنوز در مسیر گوارش وجود دارد. با این حال، بررسی علائم شدید هنگام اورژانسی شدن وضعیت همواره توصیه می شود.
