عوارض شقاق مقعد

شقاق مقعدی با بیماری های جدی تری مانند سرطان روده مرتبط نیست، اگرچه سرطان مقعد ممکن است شبیه شقاق مقعد باشد. برخی از عوارض احتمالی شقاق مقعدی عبارتند از:

• شقاق مزمن مقعد: پارگی که بهبود نمی یابد. با گذشت زمان، این اتفاق می تواند باعث ایجاد بافت اسکار گسترده در محل شکاف شود.
• فیستول مقعدی: «تونل‌ های» غیرطبیعی کانال مقعد را به اندام‌ های اطراف، معمولاً سایر قسمت‌ های روده، پیوند می زنند.
• تنگی مقعد: به دلیل اسپاسم اسفنکتر مقعد یا انقباض بافت اسکار حاصله، کانال مقعد به طور غیر طبیعی باریک می شود.

تشخیص شقاق مقعد

شقاق مقعدی با استفاده از تعدادی آزمایش از جمله:

• معاینه جسمی
• بازرسی مقعد و رکتوم با یک ابزار باریک (آنوسکوپ).

درمان شقاق مقعد

درمان پزشکی برای شقاق مقعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروی مسکن
• ملین ها
• کرم های بی حس کننده
• کرم های نیتروگلیسیرین یا تزریق بوتاکس برای آرام کردن اسپاسم عضلانی اطراف.
• عمل جراحی.

جراحی برای شقاق مقعد

شقاق مزمن مقعد باید با جراحی اصلاح شود. شقاق و بافت اسکار مربوطه برداشته می شود. گاهی اوقات، یک برش نازک از عضله اسفنکتر مقعد نیز برداشته می شود، زیرا به بهبود بهتر زخم کمک می کند. (برش و بخیه زدن این عضله با کنترل اسفنکتر بیمار تداخلی ندارد.) این عمل که اسفنکتروتومی داخلی جانبی نامیده می شود، می تواند تحت بی حسی موضعی انجام شود. حدود 9 نفر از هر 10 نفر دیگر هرگز شقاق مقعدی را تجربه نخواهند کرد.

برای درمان شقاق مقعدی به کدام دکتر مراجعه کنیم؟

زمانی که با علائمی چون سوزش، خارش، درد یا خونریزی را مواجه شدید، بهتر است هرچه سریعتر نسبت به درمان فیشر یا همان شقاق اقدام نمایید.

مراجعه به جراح متخصص عمومی یا پزشک گوارش می تواند با معاینه دقیق شما نوع و شدت بیماری را تشخیص دهد. چرا که شقاق دارای دو نوع حاد و مزمن بوده که نوع حاد آن نهایتا تا 4 هفته درمان خواهد شد. علاوه بر آن درمان شقاق مقعدی با استفاده از دارو ها یا روشهای درمان خانگی امکان پذیر نبوده و نتیجه ای نخواهد داشت. بنابراین روشی اساسی چون لیزر شقاق به منظور درمان جایگزین می شود.

پیشگیری از شقاق مقعد

بسیاری از موارد شقاق مقعدی ناشی از یبوست مزمن است. پیشنهادات عبارتند از:

• یک رژیم غذایی با فیبر بالا داشته باشید.
• برای کمک به نرم شدن مدفوع، مقدار زیادی آب بنوشید.
• استفاده از مکمل های فیبر (مانند متاموسیل) را در نظر بگیرید.
• پس از رفتن به توالت حتما به آرامی پاک کنید.

https://ettelaat.com

تشخیص شقاق یا فیشر مقعدی در کودکان

برای درمان شقاق مقعدی در کودکان نیاز به معاینه توسط پزشک است که معمولاً از روش معاینه چشمی و انگشتی استفاده می شود، زیرا ترک با چشم قابل مشاهده است. اما از آنجایی که بیمار درد بسیار زیادی را متحمل می شود، معمولاً اجازه این عمل را به پزشک نمی دهد، در نتیجه پزشک با استفاده از بی هوشی یا بی حسی مقعد را مورد معاینه قرار می دهد.

 بهترین روش درمان شقاق مقعدی در کودکان
درمان شقاق مقعدی در کودکان
اغلب درمان شقاق مقعدی در کودکان با روش‌های ساده و خانگی قابل بهبود است. این روش‌ها شامل تغییر در رژیم غذایی، تحرک کودک و پماد برای درمان شقاق است که می تواند به رفع و درمان این عارضه کمک نماید. اما در صورتی که با درمان های خانگی عارضه بهبود نیافت، لازم است درمان های جدی تر را به تعویق نیاندازید. در مرحله بعدی ممکن است پزشک مصرف دارو و پماد و یا حتی جراحی را پیشنهاد نماید که عارضه و مشکلات خاص خود را دارد.

اما درمان شقاق با لیزر بهترین و نیز موثر ترین روش درمانی است که پیشنهاد می شود، این روش می تواند بدون عارضه نواحی آسیب دیده را ترمیم نماید و کودک شما را برای همیشه از این بیماری خلاص نماید. از مزایای استفاده از لیزر به این شرح است :

بدون درد و خونریزی
بدون نیاز به بستری کودک
در مدت زمان کمتر از یک ساعت
بدون عوارض بعدی
دوره نقاهت کوتاه
درمان قطعی
همچنین ببینید: عکس شقاق در مردان و زنان

https://zarinbano.com/treatment-of-anal-fissure-in-children/

دوره نقاهت بعد از درمان شقاق با جراحی اسفنکتروتومی داخلی جانبی مقعد

اسفنکتروتومی یکی از روش های جراحی کم تهاجمی درمان شقاق است، این روش درمانی می تواند بسته به شرایط بیمار درمانی موثر برای این بیماری باشد.شقاق یا فیشر نوعی عارضه مقعدی است که موجب بروز ترک عمیق در دیواره مقعدی می گردد. این ترک ممکن است در اثر اعمال فشار و یا با علت زمینه ای مانند تنگی دریچه مقعدی ایجاد شود. در هر حال در صورتی که شقاق با استفاده از درمان های خانگی و دارویی بهبود نیابد، لازم بسته به شرایط بیمار، پیشرفت بیماری و نظر پزشک از روش جراحی استفاده شود. هدف از انجام درمان شقاق با روش اسفنکتروتومی کاهش فشار عضلانی مقعد است.  با ایجاد یک برش کوچک در عضله دریچه‌ داخلی مقعد فشار موجود در عضله را کاهش می دهند، تا گردش خون در این ناحیه افزایش پیدا کرده و زخم شقاق درمان شود. این روش جراحی تحت بیهوشی عمومی و در دو روش باز و بسته انجام میشود. این روش جراحی درد خفیف و عوارض کمی دارد. اما رعایت برخی نکات در بهبودی سریع تر و نیز اثر گذاری نتیجه درمان موثر است. برخی از نکات که لازم است بعد از جراحی اسفنکتروتومی به یاد داشته باشید، به این شرح است :

مصرف فیبر

بعد از جراحی باید از یبوست جلوگیری نمایید. زیرا یبوست موجب عبور مدفوع سفت از مقعد شده و به عضله درمان شده آسیب جدی وارد می شود. مصرف فیبرساده ترین روش برای جلوگیری و درمان یبوست است. فیبر ماده ای غیر قابل هضم در بدن است و در روده ها تجمع می کند تا با افزایش حجم مدفوع یبوست را درمان نماید. فیبر در اغلب مواد خوراکی وجود دارد ولی بیشتر در سبزیجات، میوه ها، غلات و … یافت می شود.

مصرف آب کافی

مصرف کافی آب تاثیر جدی در جلوگیری از یبوست  و نرم نمودن مدفوع دارد که مصرف آن برای افرادی که به تازگی عمل جراحی شقاق را انجام داده اند،  امری ضروری است. هر فرد باید حداقل در طول روز ۸ لیوان آب بنوشد.

پیاده روی

ورزش و پیاده روی روشی قطعی برای درمان بیماری ها به شمار می رود پیاده روی می تواند با افزایش گردش خون در ناحیه آسیب دیده و عضله اسفنکتر به درمان بیماری کمک نماید. از انجام ورزش های سنگین بپرهیزید زیرا که احتمال دارد،  شقاق مجدداً عود نماید.

مصرف دارو

داروها مصرفی شما در دوره نقاهت پس از بیماری باید با مشورت پزشک باشد. همچنین مصرف داروی آنتی بیوتیک و مسکن، برای جلوگیری از درد و عفونتامری ضروری است. اما در صورتی که درد شدیدی دارید و یا احساس می کنید، زخم جراحی در حال عفونت است، لازم با پزشک مشورت کنید. احتمال باز شدن زخم وجود ندارد،  اما اگر به چنین موضوعی شک دارید آن را با پزشک در میان بگذارید.

علائم هشدار دهنده

در صورت بروز هر یک از این علائم هشدار دهنده با پزشک خود مشورت نمایید.

• درد ناگهانی در قفسه سینه، شکم و تنگی نفس یا سرفه خونی؛
• تورم پا
• خونریزی مقعدی شدید؛
• متورم شدن و یا سرخی مقعد
• بالا رفتن درجه حرارت بدن
• درد مقعد که با مصرف مسکن بهبود نیابد.

سایر نکات ضروری برای دوره نقاهت پس از درمان شقاق به این شرح است:

• مصرف مکمل در صورت برطرف نشدن یبوست با فیبر و آب کافی
• رعایت بهداشت مقعد
• خواب و استراحت کافی
• استفاده از لباس های مناسب و اجتناب از لباس های تنگ با الیاف غیر طبیعی
• احتمال بروز بی اختیاری گاز و مدفوع وجود دارد، نگران نباشید زیرا پس از مدتی برطرف خواهد شد.
• مدت زمان دوره نقاهت پس اسفنکتروتومی در افراد مختلف متفاوت است اما به طور کلی این زمان در حدود ۱ الی ۲ هفته برای بازگشت به زندگی روزمرهو در ۶ هفته برای بهبود کامل تعیین شده است.